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新冠病毒預防與治療第一講文字版 [复制链接]

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miyoy 发表于 2020-2-3 14:38:43 |显示全部楼层


各位聽眾朋友過年好,今天是大年初四,我在北京向各位問好,給大家拜年。


現在是一個非常時期,人心惶惶,人人自危,我們就決定做一期這種音頻節目,向大家介紹一下對付這個傳染病——所謂新型肺炎或者是冠狀病毒肺炎的一些預防和治療的對策和建議。


我這次講話的主要針對對象,是參加過厚朴健康營或者艾灸課、刮痧課,也就修習營的一些學員,也就是說對一些有一定中醫基礎,而且學會了掌握了一定的中醫的自救方法的人,給大家提一些建議。因為音頻是公開的,有些話也不能說得太直白,所以得摟著點兒,大家去體會吧。


首先,對這個病的預測。我在去年年底,就是小雪、大雪,11月底,就是進入五運六氣六之氣的時候,我預測過,今年(己亥年)會是個暖冬,主氣是「太陽寒水」,應該冷;但是,客氣是「少陽相火」,結果了就會變成一個給細菌病毒製造流行的這種條件。當然《黃帝內經》預測說了會出現溫厲。但是按「五運六氣」預測這個事,應該在大寒,也就是一月二十幾號的時候就結束了,但是現在來看,由於各種原因的影響,瞞報問題、出行的問題,造成了現在這種大面積的播散和流行,形成了很大的恐慌。


我個人對這個病還是持樂觀的觀點。有很多人說這就是一個SARS,我個人認為從它的發病情況和預後,還有目前的治癒率和致死率來看呢,我覺得它的毒性比不上SARS那麼強,但是它傳染性比較強。上次是人發燒時有傳染性,這個是宿主,就是病毒寄生在人身上,他自己身上沒事兒,但是也會有傳染性。從目前看,人傳人的主要途徑還是飛沫,還有接觸,就是他摸過的東西。而且還出現了幾個病例,就是傳染源啥事兒沒有,跟他接觸的人全部都病倒。


中醫對這種傳染病有幾千年的研究和對策,我簡單普及一下這個知識。就是平常人都會得感冒,這種感冒就是個體差異,比如說你的飲食起居不當,或者你身體有了問題,著了風,受了寒,你自己發燒了,然後得病了,但是這個對別人不構成影響,而是你個體的問題,這叫普通感冒。我們說的傷寒、溫病,大概都是歸到這一類。


還有一種情況叫流行性感冒,流行性感冒就具有傳染性,你和他接觸、待在一起。就會被感染。所以有時候幼兒園、小學,或者家裡,一病就病一家。但是一般的流行性感冒有傳染性。但是致死,就是讓人病得很嚴重,併發什麼心肌炎、肺炎、腎炎、肝炎,這種可能性並不是很大。所以儘管它傳染性比較強,但是不會引起人的恐慌。


這次這個新型肺炎,就是冠狀病毒肺炎,就是介於SARS和流行性感冒之間。你說它就是個普通流感吧,但是它最後影響讓人致死,或者讓一些有基礎病的人得併發症死掉,實際上是肺炎死的,最後看胸片呢,是那種毛玻璃一樣的這種影像,也就肺內有很大的感染,有滲出,有黏液,然後滲出的黏液阻止了肺泡和空氣的交換,最後讓人憋死。有點兒像這種SARS。但就目前來看,無論是用西醫的手段還是中醫的手段來看,它的發病的症狀和那種致死性並沒有SARS那麼強——到現在我也沒看到使用激素抑制免疫反應的報道。


所以對這個病,我個人認為,就是從開始的忽視,到現在的極度地恐慌,甚至有點兒不渲染它的嚴重性,就不是政治正確這種傾向,我覺得是走了兩個極端。所以我個人更傾向於是一種流行性的流感,但是它最後的轉歸呢,會變成肺炎。


那說起治療來講……預防就不說了啊,說起來是馬後炮,但是從中醫的分析來講,我們要關注幾個事情:

一是關注時令和節氣,就是不管是瘟疫還是流感,它具有時令性。就說到了這個時間段,這個氣候,這種情況下,它會發病;過了這個階段了,它就會自然消失。


它有這麼個特點。大家可能還記得,非典在03年小滿以後,基本上都是零發病率。認為是抗擊非典取得了成功,我個人卻更傾向於是天時。時令變了以後,病毒失去了生存的這種條件。很多人又抬槓——你說病毒對溫度有影響,你的依據在哪?不光中醫有這種看法,現在科學也有這種研究報告證實這個理論。另外舉個例子,就是在2003年,就是非典後一年,北京有個研究病毒的實驗室,有個研究生,結果違反那個操作規定,帶著病毒就上了火車回家,結果就引起了一陣恐慌。後來證明瞭,儘管他帶著病毒,而且還坐火車,有密切接觸的人,而有密閉的空間,事實上這個病沒有傳染,沒有流行起來。什麼原因?還是說時令變了。


大家說時令呢,可能老說是春夏秋冬這個時令,其實背後的時令,更重要的是中醫講的那個「客氣」。天冷時候本來是應該冷,結果它熱了;天本來應該熱的時候,結果它冷了,這就邪氣,就是不正之氣。所以對這次非典,這次這個冠狀病毒肺炎,我個人認為,隨著己亥年五運六氣的結束,按我們的一般計算方法到大寒結束,到庚子年「初之氣」的開始,它會有一個自然地消亡的過程。但討厭在哪兒呢,就是去年是暖冬,今年春天又是倒春寒,還是個不正常的這種氣候,所以還是會導致一些奇怪的疾病的發生。所以在四時不正之氣對我們產生重大影響情況下,提高自己的穩定性,提高自己的這種「衛氣」,就顯得尤為重要。


對這個病的預防和治療,我自己有這麼幾個建議:

第一個就是不接觸。有人說「我正氣存內,邪不可乾」。但是,你正氣存內邪不可乾,也不能整天吃蒼蠅啊。避免接觸,避免不必要的消耗,所以戴口罩也好、勤洗手也好、保持通風也好,都是必要的,至少心理上代表著一種重視。


第二個就是不給病毒在自己身體裡面發展壯大提供條件。其實我們說句心裡話,口罩的密封性和病毒的大小你們算一下,基本上是遮擋不住的。而自然界中病毒無處不在。所以真正的治療方法不是去找病毒,而是說我自己把籬笆扎緊了,不讓這些壞蛋進來。我們現在是逮小偷,小偷長什麼樣?——冠狀病毒。它長什麼樣真沒關係,這「冠狀」病毒不來有其他「狀」的病毒來。所以哲學上來講,去跟病毒較勁,我個人認為是費時費力而且沒有結果的方法。你找到它有什麼用?你用什麼方式能把它幹死?殺死病毒同時會不會把自己的免疫系統也摧毀?這些都是醫學上應該考慮的問題。


所以我們說的預防,就是「虛邪賊風,避之有時」,就是保持不跟它們接觸;第二個就是「正氣存內,邪不可乾」。這個正氣從哪兒來?我個人認為,第一,先天的元精和元氣,這是最主要的。消耗先天元精、元氣方法,就是「漏」——漏經,遺精,過渡地不節制地性交,還有這種晝夜顛倒,包括打遊戲消耗。這些元精消耗完了,支撐你的免疫系統的物質和能量都沒有了。


所以說,恬淡虛無,真氣從之;正氣存內,病安從來。講的是保持一種良好的心態,不過度地消耗自己。第二個,我們現在人的問題主要營養過盛而不是營養不良,所以逢年過節時大吃大喝這個事兒,即便你吃的不是野生動物,我個人認為你也是在為病毒製造一種發病條件。以前培養新型病毒都用一個培養皿,裡邊兒放著瓊脂,就是一些高營養物質凝結成的果凍一樣的東西。



我們現代人吃營養的東西,肚子里全是痰和濕,這都會成為病毒生長的一種非常好的條件。我看到了幾個報道比較痛心,就是有一個女生,她的母親48歲,高燒、咳嗽,到醫院沒有床位,只好在家自己隔離。燒成那樣,喘成那樣,她還…她說我也沒辦法,我只能每天給我媽蒸雞蛋,然後煮牛奶。看了之後,我就覺得特別寒心,為人子女者,不知醫為不孝。你說你整天給一個發燒的人吃這些高營養的東西,你腦子里……不能說進水了吧。因為現代人都簡單思維,他認為有營養的東西吃進去就會變成營養,可中間的「消」和「化」呢?你「消」不了,「化」不了,都是負擔啊。「消」不了,「化」不了,你拉出來還算好的,如果留在體內,那就是給病毒細菌提供了一種成長的條件。


所以我們在厚朴學過中醫的人,知道我宣講的《黃帝內經》裡面的人,肯定不會犯這種錯誤。再一個,這種炎症,這種內熱,我個人認為,一定要避免吃一些辛辣的或者熱性的這種食材。兩個月前,我就說過大家少吃辛辣,不要吃雞肉,因為這種煽風點火的東西吃進去以後,就會造成內熱,就會造成高燒。但現在網絡上各種資訊都有啊,說有一個大夫得了這個新型肺炎自愈了,得出結論是:每天要喝雞湯,然後每天要吃四個雞蛋。我個人認為啊,你要信他,你就去那麼吃。你要信我,千萬別那麼去吃。吃什麼?小米粥鹹菜。什麼意思啊?在目前這種狀態下,如果你的脾胃功能不是很強的話,你再吃進去那麼多東西,第一消化不了,第二留在肺部成為滋敵,就成為病毒的發病條件。


所以這時候給身體減輕一些負擔是最重要的。另外我個人認為可以加一些芳香的、化濕的、化痰的一些食材,所以家裡做一些大白蘿蔔,煮點水。白蘿蔔、香菜,芳香的這種食材都可以用一些。如果非要吃肉的話,一定多放點兒那種八角、肉豆蔻、草豆蔻這些芳香化濕的東西。最好還是別吃,太膩,你吃那麼多好東西也不差這麼一兩天。


第三,我想說一下,如果你發燒了,然後出現了胸悶、咳嗽、氣短、渾身酸疼、怕冷、口苦、結膜炎的這種情況,其實官方的或者是大家統一的心理那肯定得送醫院,我也不想在這兒提任何反對意見,能送醫院當然最好,因為大家都認為到醫院能治好或者死在醫院就沒遺憾了,公眾就是這種心理。如果你到醫院排不上隊,或者是在家裡去自我隔離的話,我個人認為有這麼幾個建議,特別是在厚朴學過的刮痧、艾灸的人。第一件事兒你要保護自己。家裡有了病人,就想你是下一個被傳染上的,有可能啊。第二個,如果你給父母提供幫助支持的話,我個人認為,第一個要先摸肚子。


我看了現在網上很多中醫出這主意出那注意,有人根據症狀開方子,沒有一個人說你摸一下他肚子是什麼樣。所以基本上網上有爭執的有幾個派啊。有人說是寒濕,有人說是濕熱。寒濕和濕熱是會轉化的,濕是肯定的,濁也是肯定的。如果他到醫院裡,不分青紅皂白就給輸液掛水,他很容易轉成寒濕;如果是用了什麼免疫制劑或者激素,他又變成濕熱。一定要看具體情況,所以我的第一個建議,摸肚子,然後呢,看舌苔。如果舌苔厚膩的話,大家記住,這基本上都是給病毒提供的發病條件。


我個人認為:如果肚子涼的或者是冰的,一定要用熱性的芳香化濕的中藥。家裡可以備點兒藿香正氣水,或者十滴水,或者再嚴重的話可以用點兒附子理中丸放在家裡備用,發病了肚子是冰的,你就可以這麼用。


如果肚子是熱的,舌頭是紅的,舌苔偏黃,那就家裡要備點兒銀翹解毒丸,或者是備點兒羚翹解毒丸,或者是備點兒甘露消毒丹,這些清熱解毒化濕的藥。


如果身上有一陣兒冷,一陣兒熱,而且眼睛發紅的,可以家裡買點小柴胡顆粒,或者買點芎菊上清丸(川芎和菊花做的),去幫助他糾正自己的偏差。


中醫治療這種病毒性的感染或者是外感天行或者瘟疫的方法,基本思路就這樣——我不跟病毒細菌較勁,我只關心它的發病條件。病毒細菌無處不在,如果不給它發病條件的話,它就不會對我的身體造成傷害。這是我們基本的思路。


還有就是,我看了一下衛生部發的第四版的這個指導意見,因為有非典的教訓,所以現在西醫對使用抗生素也非常謹慎。如果沒有明確的細菌感染指標呢,就不要用抗生素。這點我非常贊同。另外接受了非典用衝擊療法使用大量激素的這種教訓,我也沒看到現在有用激素的這種報道。所以這些藥一定要謹慎使用。


非常可喜的是,我們看到北京,有幾例使用中藥完全康復痊癒出院的這種報道。你仔細研讀報道的話,你會發現他措辭是這樣:入院以後採取中藥治療和對症療法痊癒。什麼叫對症療法?對症想法說白了就是沒辦法,沒辦法就是您哪兒有不行,我就給那兒治,所以這是一個沒辦法的辦法,脫水了補點兒液,疼了給吃點止疼藥,尿不出來了給加點導尿、利尿,這叫對症療法。對症療法背後的邏輯就是沒有治療的特效藥物或者方法。


所以這時候,中藥的使用,它的優勢就體現出來。通過我們的四氣五味,升降浮沈,陰陽屬性,用藥屬性,去調節人的正氣,讓他恢復到健康的狀態,這樣能跟細菌和病毒去抗衡。所以這個事兒,要培養貴族思維。同樣是病毒,有些人感染,有些人就不感染;有些人感染了就會發病,有些人就不會發病;有些人發病以後很快自愈了,有些人就拖很長時間。這不是病毒的問題,是你體質的問題,所以我們還是強調——關心自己的飲食起居。


下面講幾句題外話。大家可能記得我跟梁冬對話是說,03年非典的時候,我還給北京市政府辦公廳寫過請戰書,要求上非典第一線,後來沒人理我,我就自己,抓了三副藥放在家裡,當時我父母和我住在一起,住在定福莊北街。我跟我爸媽說,如果我發燒了,你別把我送醫院,你給我煎好藥,隔著門遞過來就行。這其實一種強烈的意識,就是自我隔離,相信中醫中藥能夠治好這個病。所以大家現在,也可以參考我的這種思路和方法。第二呢,現在網上很多人道德綁架,說你怎麼不衝上第一線,光說不練。其實當年,17年前,我的想法沒錯,17年後,我的想法就更深一些。


其實應對瘟疫,中醫中藥有自己獨特的優勢,但是現在話語權、輿論權,還有這種司法、立法、行政、執法全都被西醫壟斷的情況下,中醫很難發揮自己的作業。如果中醫介入治好了,人家都說這該自愈,該好了;沒治好,那就說你給人治壞了。西醫,你給人治好了是功勞,治壞了是人家該死,治成了股骨頭壞死那也是沒辦法。


所以現在我特別懷念吳儀副總理,那老太太當年力輓狂瀾。所以現在應該在程序正義上,需要一個更高級的人去做一種規範或者規定,讓中醫能夠施展自己的身手,去拯救更多的人。你比如說。這個病發生了,中醫院可不可以接診這些傳染病?我們可不可以用純中醫的方法去給他治療?我們可不可以說這個病你不能輸液、不能用激素?也就是說,使用這些規範的施救手段時,中醫有沒有決定權?如果我即便治好了100個人,有一個沒治好,那最後我們要擔什麼樣的責任?這些問題不解決的話,中醫很難有施展才華的空間和餘地。


大家都知道有個叫木桶原理,一個木桶能裝多少水,取決於最短的那塊板有多高。現在不用說最短的板有多高了,我們連底子都沒有,你承不了水。為什麼呢?舉個例子,比如急性闌尾,比如說我用中藥或者針灸的方法給他治,他緩解了,他不用去動手術了,那我治好一百個,沒用,你有一個穿孔了、感染了、腹膜炎了,那你就要吃官司,職業生涯就結束了。因為評判這個病治療的標準,不是中醫定的。做手術可以出現術後感染、麻醉意外、創口不能愈合,人家事前都讓你簽字了,就是醫生免擔責任,兜底的這塊板是有的。中醫沒有這種保護,沒有這種法律法規支持的情況下,讓中醫發揮更大作用,我覺得是一個空談。就多說這麼一句吧。


總之,慶幸我們自己懂中醫,所以我們能做到心安而不懼。畢竟我們掌握了一定診斷鑒別,還有一些給自己、給家人施以援手的方法。原來計劃明天我們就開診營業的,現在這種情況下,只能響應國家的規定,推遲到初八…..看具體情況吧。




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